Замершая беременность

Замершая беременность

К сожалению, как свидетельствует медицинская практика, явление «неразвивающейся беременности» имеет место у 20% женщин в положении. Причины столь печальной статистики самые разные и у каждой женщины — свои. Однако диагноз «замершая беременность» — отнюдь не приговор материнству. Это печальный урок и одновременно сигнал о том, что следует серьезнее подготовиться к процессу зачатия и вынашивания малыша.

Гинекологические аспекты

В большинстве случаев диагноз «остановившаяся в развитии беременность» выставляется в первом триместре, чаще всего в первые 10–20 недель. Иногда при этом будущая мама даже не догадывается о своем новом состоянии или же только недавно о нем узнала. Посему трагическая новость застает женщину врасплох, ведь остановка развития эмбриона никак не прогнозируется, поскольку зачастую не проявляется симптоматически и не отражается на самочувствии беременной. Почему останавливается развитие эмбриона? Причин этому несколько:

  • может иметь место генетический дефект (не путайте с генетическими нарушениями в хромосомах супружеской пары). Этот дефект не позволяет оплодотворенному яйцу прикрепиться к стенке матки;
  • процессу закрепления и удержания плодного яйца в матке могут препятствовать эндокринологические нарушения, чаще всего — слабость желтого тела, то есть недостаточная выработка гормона прогестерона. Он вырабатывается яичниками женщины после оплодотворения яйцеклетки и обеспечивает уже оплодотворенному яйцу силы для внедрения в стенки матки, а также защиту и развитие, пока не сформируется полноценная плацента;
  • порой камнем преткновения в развитии беременности является сама плацента, которая отслаивается и ведет к гибели плода. Отслойка этого органа происходит на фоне эндокринологических заболеваний женщины (сахарного диабета, почечной недостаточности) или последствий тяжелого токсикоза;
  • очень опасен и резус-конфликт, происходящий между резус-отрицательной матерью и резус-положительным плодом. В таком случае организм женщины-матери вырабатывает против плода (словно против инородного тела) специальные вещества, которые и препятствуют развитию новой жизни;
  • особую опасность для развития беременности представляют инфекционные заболевания будущей матери: токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус;
  • среди возможных причин — и патологии или аномалии развития матки (роговидное строение, рубцы после кесарева сечения давностью меньше чем в один год, наличие новообразований и т. д.);
  • возможной причиной остановки развития эмбриона может стать так называемый «пузырный занос», вследствие которого плацента перерождается в особого рода новообразование и требует хирургического удаления;
  • иногда, к сожалению, по непонятным причинам, после оплодотворения яйцеклетки растут и развиваются только плацента и околоплодные воды, а сам эмбрион внутри оболочки яйца отсутствует (анэмбриония). Этот факт устанавливает УЗИ и требует повторной проверки (желательно на другом аппарате);
  • стоит помнить, что к печальному исходу беременности приводит неправильное питание (энергетически и витаминно скудные диеты, голодание, а также жесткое вегетарианство), также среди клинических факторов остановки беременности — курение, злоупотребление алкоголем, долговременное пребывание вблизи источников ионизирующего излучения: телевизоров и компьютеров.

Безусловно, после ознакомления с вышеперечисленными причинами возникает вопрос: а как этих напастей избежать? Оптимальный вариант — подготовиться к наступлению беременности, ведь любое, даже самое слабое недомогание в организме будущей мамы во время беременности дает «двойной» или «тройной» эффект проявления. Самое трагичное, что многие заболевания до наступления беременности вообще не дают о себе знать, а поэтому должны быть выявлены во время предконцептуального (от англ. — consumption — «беременность») исследования. В него входят общий осмотр женщины и ряд анализов: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, анализ крови на RW и ВИЧ-инфекцию, гинекологический осмотр и цитологический анализ выделений, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также анализ крови на TORCH (обнаружение цитомегаловируса, герпеса, краснухи, токсоплазмоза и других инфекций, передающихся половым путем). И коль выявлены опасные проявления, их необходимо ликвидировать до зачатия! Партнерам следует пройти курс одновременного лечения, после чего сдать контрольные анализы. В случае обнаружения отклонений гормонального фона, его корректируют, для чего женщине назначается индивидуально подобранная гормонотерапия. Если же замершая беременность уже имеет место, обязательно следует прибегнуть к оперативному вмешательству, а после операции предохраняться от беременности в течение 6–12 месяцев. Причем предохраняться в это время лучше с помощью грамотно подобранных оральных контрацептивов.

Психологические аспекты

Ощущение утраты всегда тяжело переносится, случись оно впервые или повторно. Однако в любом случае необходимо найти силы для успокоения. Дабы преодолеть все психологические преграды, пройти длительное лечение и обрести наконец радость материнства, вам просто необходимо почувствовать, что единственный путь, который приведет к здоровой внутренней гармонии — это любовь к следующему крохе. Иногда у женщин, переживших состояние утраты ребенка, может возникать ощущение, что новая беременность — это «неуважение к прежней». Женщины часто считают, что новый малыш будет «замещающим», если следующая беременность наступит слишком быстро.

Подобные мысли и чувства являются нормальными. И если вам тяжело даже по истечении года и более, не торопитесь. Время — самый лучший целитель, хотя психологическое выздоровление может проходить достаточно медленно. И дабы уменьшить боль, разделите ее с хорошей подругой, родителями, а также женщинами, пережившими подобную ситуацию. Безусловно, желательно обратиться к психологу, который поможет вашему внутреннему миру восстановиться и подготовиться к восприятию новых положительных эмоций.

Не будем скрывать, что потеря беременности может внести свои «коррективы» и в супружескую жизнь. В нашем обществе существует миф о том, что трагедия объединяет. Однако зачастую родители, потерявшие ребенка, осознают, насколько этот миф не соответствует правде. Причина в том, что муж и жена — это две разные личности, переживающие скорбь по-своему. Сначала они могут прильнуть друг к другу в поиске успокоения. У мужа возникает естественное желание чрезмерно оберегать жену. НО… У матери чувство горя бывает более интенсивным и продолжительным, тогда как мужья обычно выздоравливают быстрее, поскольку априори проще смотрят на жизненные проблемы. Отсюда — коварные разногласия: жене может казаться, что муж не слишком переживает случившееся, а он ощущает, что его жена слишком ушла в горе. Вот и возникает тяжеловесное молчание, которое переходит в постепенное отчуждение, а порой — и в переосмысление самого брака. Незавидная перспектива… Во имя спасения семьи попробуйте не затаивать друг на друга обиду, ожидая, пока все само собой наладится, а, наоборот, высказывайте друг другу наболевшее. Не бойтесь слез и откровений — давайте негативу выйти и освободить место для любви и взаимопонимания. Не скрывайте радости по поводу новых приятных событий, гуляйте, путешествуйте, ходите в гости, смейтесь. Такой положительный фон — залог важной «психологической доминанты» для нового зачатия.

Кстати, у супружеских пар, утративших ребенка, даже при условии духовной взаимности, могут возникать сексуальные проблемы, связанные с тем, что секс напоминает им о зачатии ребенка и о перенесенной боли. Бывает, что страх перед возможностью новой беременности снижает женское влечение, тем самым гипертрофируя чувство вины ее и мужа на подсознательном уровне. Что делать? Осознать физическую близость как еще один естественный источник успокоения и выздоровления, ведь даже легкие сексуальные ласки (поглаживания, поцелуи) здорово восстанавливают гормональный фон, нормализуют кровообращение. Не отказывайтесь от приятного «лекарства» уже только потому, что оно является прямой перспективой зарождения новой жизни, о которой вы так мечтаете…

Ваш комментарий